Olga ist nicht allein. Laut der Deutschen Gesellschaft für Kieferorthopädie (DGKFO) ist jeder fünfte kieferorthopädische Patient in Deutschland älter als 18 Jahre. Die Tendenz steigt: Transparente Aligner machen die Behandlung unauffällig, und das Stigma von „Brackets im Erwachsenenalter" ist fast verschwunden.
Die Grundvoraussetzung für eine Behandlung bei Erwachsenen: ein gesundes Parodont. Vor dem Einsetzen von Brackets oder Alignern müssen Karies behandelt, Zahnstein entfernt und gegebenenfalls eine Parodontitisbehandlung durchgeführt werden.
Behandlungsmöglichkeiten für Erwachsene
Transparente Aligner
Durchsichtige Schienen (Invisalign, ClearCorrect, SureSmile u. a.) sind auf den Zähnen praktisch unsichtbar. Alle 1-2 Wochen wird die Schiene gegen die nächste im Behandlungsplan gewechselt. Aligner werden zum Essen und Zähneputzen herausgenommen.
Aligner eignen sich gut für leichte bis mittlere Fehlstellungen: Engstand, Lücken, leichte Zahnrotationen. Bei komplexen Anomalien (z. B. ausgeprägter Tiefbiss) können klassische Brackets effektiver sein.
Keramikbrackets
Brackets aus Keramik werden farblich an die Zähne angepasst und sind weniger auffällig als Metallbrackets. Sie werden auf der Außenseite der Zähne befestigt und funktionieren nach dem gleichen Prinzip.
Lingualbrackets
Werden auf der Innenseite der Zähne befestigt und sind von außen vollständig unsichtbar. Die teuerste Variante, die hohe Fachkompetenz des Kieferorthopäden erfordert.
Behandlungsdauer
Leichte Fälle (Aligner): 6-12 Monate.
Mittlere Fälle: 12-18 Monate.
Komplexe Fälle (kombinierte Behandlung): 18-30 Monate.
Nach der aktiven Behandlung ist das Tragen eines Retainers zur Stabilisierung zwingend erforderlich.
GKV-Leistung für Erwachsene
Für erwachsene Patienten (ab 18 Jahren) übernimmt die GKV die kieferorthopädische Behandlung nur in Ausnahmefällen: bei schweren skelettalen Anomalien, die eine Kombination aus Kieferorthopädie und Chirurgie erfordern. In allen anderen Fällen trägt der Patient die Kosten vollständig selbst.
Eine gute Zahnzusatzversicherung kann die kieferorthopädische Behandlung für Erwachsene mitübernehmen. Wichtig: Die Versicherung muss vor Behandlungsbeginn abgeschlossen werden, und die Deckungsgrenzen sind zu beachten.