Фтор (точнее, фторид) встраивается в кристаллическую решетку эмали, превращая гидроксиапатит в более устойчивый фторапатит. Это делает эмаль прочнее и менее растворимой в кислоте. По-немецки процедура называется Fluoridierung.
Немецкие профильные организации (DGZMK, BZÄK, KZBV) однозначно поддерживают фторирование как один из самых эффективных методов профилактики кариеса.
Виды фторирования
Домашнее фторирование
Зубная паста с фтором (1000-1500 ppm для взрослых, 500-1000 ppm для детей до 6 лет). Это базовая защита, рекомендованная всем. Немецкие рекомендации: чистить зубы дважды в день пастой с фтором, не менее 2 минут.
Профессиональное фторирование
Фторлак (Fluoridlack) с концентрацией 22 600 ppm фторида натрия. Наносится стоматологом 2-4 раза в год. Процедура занимает 2-3 минуты, безболезненна. Особенно рекомендуется при высоком риске кариеса, чувствительности зубов, ортодонтическом лечении.
Глубокое фторирование
Двухэтапная процедура: сначала наносится раствор фтористого кальция, затем гидроокись меди-кальция. Создает микрокристаллы фторида кальция внутри эмали. Эффект длительнее, чем у обычного лака.
Фторирование для детей в Германии
С 2021 года немецкие рекомендации обновлены: с первого молочного зуба рекомендуется паста с 1000 ppm фтора (размером с рисовое зерно). С 2 лет дозировка увеличивается до горошины. Детские стоматологи наносят фторлак каждые 3-6 месяцев.
Безопасность фтора: факты
Фториды в рекомендованных дозах безопасны. Это подтверждено ВОЗ, Европейским агентством по безопасности продуктов питания (EFSA) и Федеральным институтом оценки рисков (BfR) Германии.
Флюороз (белые пятна на эмали) возникает только при хроническом избытке фтора в период формирования зубов (до 8 лет). При соблюдении дозировок пасты это практически исключено.
Острое отравление фтором теоретически возможно, но потребовалось бы проглотить целый тюбик зубной пасты за раз.