Sonntag, 23:47 Uhr. Pochende Schmerzen im Unterkiefer weckten Kyrill. Morgens war die Wange geschwollen. Keine Praxis hatte geöffnet. Er wusste nicht, wohin er sich wenden sollte. Am Ende saß er vier Stunden in der Aufnahme einer Klinik und bekam ein Antibiotikum. Dieses Szenario sehe ich jedes Wochenende, vor allem bei zugezogenen Patienten. Schmerzen kommen nachts oder am Wochenende, der Mensch kennt das System nicht und verliert Zeit mit der falschen Logistik.
Ich arbeite seit 16 Jahren als Zahnarzt und sehe diese Kyrills regelmäßig. In Deutschland gibt es ein klar geregeltes Notdienst-System, nur kennen es 80% der Migranten nicht. Heute erkläre ich genau, wohin man anruft, was man sagt, wie lange man wartet und was es kostet. Speichern Sie diese Seite, Zahnschmerzen treten immer im ungünstigsten Moment auf.
Erster Schritt: 116 117 anrufen
Der erste Anruf bei Zahnschmerzen außerhalb der Sprechzeiten: 116 117. Das ist der Ärztliche Bereitschaftsdienst. bundesweit, rund um die Uhr, 7 Tage die Woche, kostenlos.
Der Operator bewertet Ihren Fall und:
- Nennt Ihnen die Nummer des Zahnarzt-Notdiensts in Ihrem Hamburger Bezirk
- Leitet Sie zur nächsten Notfallstelle weiter
- Ruft bei Lebensgefahr (Abszess mit Atemnot) die 112 an
KZV Hamburg Notfalldienst
Die Kassenzahnärztliche Vereinigung Hamburg (KZV) organisiert eine Rotation der Bereitschaftszahnärzte in Hamburg. Aktuelle Bereitschaftszahnärzte mit Adressen finden Sie auf kzv-hamburg.de (Abschnitt Notfalldienst) oder via 116 117.
UKE: wenn es mehr als ein Zahn ist
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE): Martinistraße 52, 20246 Hamburg. Tel.: +49 40 7410-0.
Notaufnahme für: Abszesse mit starker Schwellung, Kieferfrakturen, Gesichtsverletzungen, ausgeschlagene Zähne, starke Blutungen.
Zahnschmerz vs. echter Notfall
116 117 / Zahnarzt-Notdienst:
• Starke Zahnschmerzen, nicht durch Schmerzmittel beherrschbar
• Gebrochener Zahn, offener Nerv
• Herausgefallene Füllung oder Krone
• Lokaler Abszess ohne Fieber
112 / UKE:
• Starke Schwellung des Halses, Wange, Schluckbeschwerden. Infektionsausbreitung, lebensbedrohlich
• Kieferfraktur
• Starke Nachblutung nach Extraktion (30 min nicht stillbar)
Ausgeschlagener Zahn: Sie haben 30,60 Minuten
- Wurzel nicht anfassen. nur an der Krone halten
- Kurz mit kaltem Wasser abspülen (keine Bürste)
- Zahn in Milch, Speichel oder Kochsalzlösung lagern
- Sofort 116 117 anrufen: «ausgeschlagener Zahn»
- Replantation in den ersten 30 Minuten: 80,90 % Erfolg
Schmerzen lindern bis zum Termin
- Ibuprofen 400,600 mg. bestes rezeptfreies Mittel bei Zahnschmerzen
- Nelkenöl. Wattebausch auf die schmerzende Stelle. Kurzfristige Linderung (Eugenol)
- Kühlung außen bei Schwellung. 15 Min. kühlen, 15 Min. Pause. Keine Wärme
Was tun bis zum Arzttermin: 5 Situationen
Konkrete Anweisungen, die ich Patienten gebe, wenn sie nachts anrufen.
Starker pulsierender Schmerz
Ibuprofen 400 mg alle 6-8 Stunden (max. 1200 mg/Tag). Kalte Kompresse außen 15 Min mit 15 Min Pause. Mit warmem Salzwasser spülen (½ TL Salz pro Glas). NICHT wärmen, NICHT Tabletten auf das Zahnfleisch legen (chemische Verätzung). Bleibt der Schmerz nach 4 Stunden nach Ibuprofen, 116 117 anrufen.
Verlorene Füllung oder Krone
Krone aufheben, nicht wegwerfen. Zum Termin mitbringen. Bei Frontzahnkrone provisorischen Zement aus der Apotheke (Cavit, Tempora) für 5-10 € selbst auftragen. 30 Minuten warten, dann vorsichtig mit der Gegenseite kauen. Termin am nächsten Werktag, kein Notfall.
Ausgeschlagener Zahn (Avulsion)
Die wichtigste Situation, 30 Minuten Zeitfenster. Zahn an der Krone aufheben, Wurzel nicht berühren. Bei Verschmutzung 10 Sekunden kalt abspülen ohne zu schrubben. Am besten: zurück in die Alveole und mit der Zunge fixieren. Alternativ: Milch (kein Wasser!), Speichel, Dentosafe-Lösung. SOFORT 116 117 anrufen und «ausgeschlagener Zahn» sagen.
Riss oder gebrochener Zahn
Sehen Sie einen großen Splitter und einen rötlichen Punkt (Nerv), nichts berühren, nichts Kaltes essen oder trinken. Mund mit der Hand schützen. Das ist ein Notfall für 116 117. Bei einem kleinen Riss ohne Schmerz kann man bis zum Morgen warten.
Blutung nach Zahnextraktion
Standard: Mullbinde 20 Min lang aufbeißen, nicht ausspucken. Hört es nach 30 Minuten nicht auf und ist der Speichel komplett rot, den extrahierenden Zahnarzt oder 116 117 anrufen. Häufige Ursachen: ASS/Marcumar, hoher Blutdruck. Eine kalte Kompresse von außen hilft.
Notdienst-Plan in Hamburg
Notdienst-Zahnärzte wechseln rotierend. Der Tagesplan steht auf kzv-hamburg.de und über 116 117.
Werktage
Zahnärzte haben werktags 8:00-18:00 (manche 19:00) geöffnet. Außerhalb dieser Zeit ist der Notdienst über 116 117 zuständig. Bei starken Schmerzen nicht bis zum Morgen warten.
Wochenende
Notdienst-Zahnarzt rund um die Uhr verfügbar. Sprechzeiten meist 10:00-12:00 und 17:00-19:00. Außerhalb dieser Fenster die Notdienst-Nummer anrufen, der Arzt entscheidet von Fall zu Fall.
Feiertage
Wie Wochenenden. Notdienst-Zahnärzte arbeiten. Hamburger Feiertage: 1. Januar, Karfreitag, Ostersonntag, Ostermontag, 1. Mai, Christi Himmelfahrt, Pfingsten, 3. Oktober, Reformationstag (für HH), 25. und 26. Dezember.
Das Wichtigste
116 117 ist immer 24/7 erreichbar. Keine Hemmungen, anzurufen. Der Operator spricht Deutsch und meist Englisch. «Zahnschmerzen» und gegebenenfalls «Schwellung» reichen, der Operator vermittelt die nächste Praxis mit Adresse und Uhrzeit.
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